Na główne gruczoły ślinowe (przyuszne, podżuchwowe i podjęzykowe) oraz na mniejsze gruczoły ślinowe mogą oddziaływać rozmaite czynniki patologiczne, farmakologiczne lub środowiskowe. Zaburzenie to może wynikać z nieprawidłowej stymulacji przywspółczulnego układu nerwowego lub deficytów w mechanizmie połykania.
Czynniki ryzyka i grupy pacjentów narażonych na wystąpienie dolegliwości:
nocne nadmierne wydzielanie śliny dotyczy w szczególności określonych grup pacjentów. Osoby starsze są bardziej narażone na tę dolegliwość ze względu na fizjologiczne starzenie się struktur nerwowo-mięśniowych w obrębie twarzy. Grupę ryzyka stanowią również pacjenci przyjmujący wiele leków, ponieważ niektóre substancje farmakologiczne mogą nadmiernie pobudzać gruczoły ślinowe.
Główne medyczne przyczyny nocnego nadmiernego wydzielania śliny
Schorzenia jamy ustnej i wady zgryzu
Infekcje i stany zapalne jamy ustnej
Schorzenia jamy ustnej i uzębienia są najczęstszą przyczyną nocnego nadmiernego wydzielania śliny. Infekcje przyzębia, przewlekłe zapalenie dziąseł, ropnie zębowe czy zaawansowana próchnica mogą odruchowo pobudzać gruczoły ślinowe. To nadmierne pobudzenie wynika z naturalnego mechanizmu obronnego, którego celem jest neutralizacja patogenów
Do problemu przyczyniają się również źle dopasowane protezy, niewłaściwie wyregulowane aparaty ortodontyczne czy wadliwe wypełnienia stomatologiczne. Obecność tych stałych ciał obcych w jamie ustnej zaburza fizjologiczną równowagę wydzielania śliny, zwłaszcza podczas snu, kiedy mechanizmy świadomego połykania ulegają ograniczeniu.
Wady zgryzu i zaburzenia okluzyjne:
Zaburzenia równowagi zwarcia, nocny bruksizm oraz schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego mogą prowadzić do kompensacyjnego nadmiernego wydzielania śliny. Znaczne wady zgryzu zmieniają położenie języka i żuchwy, uniemożliwiając naturalne domknięcie warg podczas snu. Zalecenie terapeutyczne: W przypadkach uporczywego nocnego ślinotoku konieczna jest kompleksowa ocena ortodontyczna. Korekta zaburzeń zgryzu za pomocą odpowiedniego leczenia ortodontycznego zazwyczaj normalizuje wydzielanie śliny i znacząco poprawia jakość życia pacjenta.
Porażenie nerwu twarzowego
